Loại ngộ độc thuốc trừ sâu này phá vỡ tư duy quán tính...
Ngộ độc cấp tính là một trong những bệnh thường gặp nhất ở khoa cấp cứu, đặc biệt là ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus. Quá trình cứu hộ quen thuộc và kinh nghiệm lâm sàng phong phú đã trở thành "chuyên khoa" của khoa cấp cứu.
Ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus là gì?
Thuốc trừ sâu organophosphorus được sử dụng với số lượng lớn ở nước tôi và được sử dụng rộng rãi. Những loại thuốc trừ sâu này thường được sử dụng trong sản xuất nông nghiệp. Tuy nhiên, nếu chúng không được ngăn ngừa đúng cách trong quá trình sử dụng, chúng sẽ gây ra ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus (AOPP) nếu vô tình hoặc vô tình uống phải. Theo số liệu thống kê có liên quan, số bệnh nhân nhập viện vì ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus ở nước tôi lên tới 60,000 mỗi năm. Ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus cấp tính là tình trạng uống hoặc hít phải một lượng lớn thuốc trừ sâu organophosphorus trong thời gian ngắn. Ngộ độc cấp tính có thể nhanh chóng gây khó chịu cho người bị ngộ độc, gây ra một loạt các thay đổi về mặt sinh lý và bệnh lý, thậm chí đe dọa đến tính mạng của người bị ngộ độc.
Nguyên nhân và cơ chế gây bệnh của ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus Nguyên nhân chính gây ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus bao gồm ba loại:
1. Ngộ độc tính mạng, chẳng hạn như lạm dụng thuốc trừ sâu có chứa organophosphorus, vô tình nuốt phải hoặc tự tử;
2. Sử dụng ngộ độc, chủ yếu là ngộ độc do thuốc trừ sâu phun vào da và hấp thụ qua da;
3. Ngộ độc sản xuất là tình trạng ngộ độc do không bảo vệ đúng cách trong quá trình sản xuất thuốc trừ sâu organophosphorus, chẳng hạn như tinh chế, xả thải hoặc đóng gói.
Cơ chế gây bệnh của ngộ độc thuốc trừ sâu hữu cơ phốt pho chủ yếu là thuốc trừ sâu hữu cơ phốt pho ức chế hoạt động của cholinesterase (Che) trong hệ thần kinh, khiến một lượng lớn acetylcholine (Ach) tích tụ trong cơ thể người bị ngộ độc, từ đó dẫn đến rối loạn chức năng thần kinh cholinergic.
Biểu hiện lâm sàng chính của người bị ngộ độc sau khi ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus
Thời điểm phát bệnh ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus có liên quan chặt chẽ đến phương pháp ngộ độc, loại chất độc, tình trạng thể chất của người bị ngộ độc và liều lượng ngộ độc. Nếu ngộ độc do vô tình nuốt phải, các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng 10 phút đến 2 giờ sau khi uống; nếu ngộ độc do vô tình hít phải, các triệu chứng thường xuất hiện khoảng 30 phút sau khi hít phải; nếu ngộ độc hấp thụ qua da, các triệu chứng thường xuất hiện từ 2 đến 6 giờ sau khi ngộ độc. Các triệu chứng điển hình sau khi ngộ độc bao gồm: co đồng tử, chảy nước dãi/chảy nước mũi, hơi thở có mùi tỏi, đổ mồ hôi nhiều, co thắt cơ toàn thân và suy giảm ý thức. Các biểu hiện lâm sàng chính cũng có thể được chia thành ba loại:
1. Triệu chứng hệ thần kinh trung ương:Các triệu chứng ban đầu của ngộ độc là mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu😵, tiếp theo là hành vi vô định😵💫, cáu kỉnh, nói lắp, mất tập trung, co giật, v.v. và trong trường hợp nghiêm trọng có thể hôn mê;
2. Triệu chứng muscarinic:Các biểu hiện ban đầu bao gồm co thắt cơ trơn, tăng tiết dịch đường thở và tuyến, và giãn cơ vòng;
3. Triệu chứng của Nicotinic:Biểu hiện chủ yếu là co thắt trương lực toàn thân và co giật cơ, giảm sức mạnh cơ, tốc độ và biên độ, thậm chí là tê liệt. Bệnh nhân bị ngộ độc nặng cũng có thể bị suy hô hấp do tê liệt cơ hô hấp;
Ngoài ra, dây thần kinh giao cảm của bệnh nhân cũng có thể bị ảnh hưởng, biểu hiện chủ yếu là tăng huyết áp và loạn nhịp tim.
Pralidoxime còn được gọi là gì
Bột pradoxime clorua,còn được gọi là 2-PAM(2-pyridylaldoxime methyl chloride), là một loại thuốc được sử dụng như một thuốc giải độc cho ngộ độc do một số hợp chất organophosphate. Organophosphate là một loại hợp chất thường được tìm thấy trong thuốc trừ sâu, chất độc thần kinh và một số dược phẩm. Khi một người tiếp xúc với organophosphate thông qua việc ăn, hít phải hoặc tiếp xúc với da, chúng sẽ ức chế hoạt động của một loại enzyme gọi là acetylcholinesterase. Acetylcholinesterase chịu trách nhiệm phân hủy acetylcholine, một chất dẫn truyền thần kinh tham gia vào chức năng bình thường của hệ thần kinh. Sự tích tụ acetylcholine có thể dẫn đến kích thích quá mức hệ thần kinh và sẽ có co giật cơ, đổ mồ hôi, chảy nước dãi quá nhiều, khó thở và thậm chí là co giật hoặc tê liệt.2-PAM hoạt động bằng cách kích hoạt lại
acetylcholinesterase, giúp phân hủy lượng acetylcholine dư thừa và làm giảm các triệu chứng ngộ độc organophosphate.
Dựa trên nhiều năm điều tra dịch tễ học và quan sát các ca lâm sàng, các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng phương pháp điều trị chuẩn hóa ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus cấp tính, bao gồm việc sử dụng chuẩn hóa các tác nhân kích hoạt lại oximetype.2-PAM là một tác nhân trẻ hóa oxime thường được sử dụng, có tác dụng cụ thể trong việc điều trị ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus cấp tính.Các điểm nóng trên thực địa.2-PAM có hiệu quả nhất khi được sử dụng ngay sau khi tiếp xúc và thường được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác như một phần của phương pháp tiếp cận toàn diện để quản lý các trường hợp ngộ độc.
Cách phòng ngừa ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus
Đối với bất kỳ bệnh nào, phòng ngừa luôn là khâu quan trọng nhất, đặc biệt là ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus, con người hoàn toàn có thể phòng ngừa được. Phòng ngừa chủ động là cách trực tiếp và hiệu quả nhất để giảm nguy cơ ngộ độc. Để phòng ngừa hiệu quả ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphorus, chúng ta nên bắt đầu từ những điểm sau:
1. Để phòng ngừa “bệnh từ miệng”, nhiều loại rau củ cần rửa sạch nhiều lần trước khi nấu để loại bỏ hiệu quả thuốc trừ sâu còn sót lại, đặc biệt là khi trong nước rửa lần đầu có các chất dầu màu nổi, bạn cần đặc biệt chú ý rửa sạch nhiều lần để thuốc trừ sâu mất tác dụng khi tiếp xúc với nước.
2. Khi mua rau, hãy cẩn thận không chỉ nhìn vào hình thức của rau. Hình thức càng hoàn chỉnh thì lượng thuốc trừ sâu phun ra càng nhiều. Ngược lại, rau có mắt côn trùng thì lượng thuốc trừ sâu phun ra ít hơn.
3. Người trồng rau cần đeo khẩu trang và mặc quần áo dài tay khi phun thuốc trừ sâu để bảo vệ bản thân.
Do phạm vi ứng dụng của 2-PAM ngày càng toàn diện hơn nên ngày càng có nhiều nhà cung cấp trên thị trường. Bạn muốn tìm pradoxime chloride tinh khiết, bạn có thể liên hệ trực tuyến với Xi'an Sonwu.